專題

肩周炎 / 網球肘 / 退化性膝關節炎 / 坐骨神經痛

甚麼是肩周炎Frozen Shoulder?

肩周炎常被稱為五十肩或凝肩。它之所以有此名，是因它多發生於四、五十

歲的中年人身上，且緣於患有此症狀的患者多感覺到疼痛情況在夜晚或天氣多

變、轉冷時漸趨嚴重，故又有「凝肩」一名。在此所稱的「凝肩」或「五十肩」

並非醫學名 詞，而是一些臨床症狀的合稱；正式學名叫『粘連性關節囊炎』,且女

性多於男性.但五十肩並非五十歲的人才會有, 即使是年輕人也會發生.

只要是肩關節疼痛或活動度受限都常被統稱之。

成因:

周炎的形成大部份為原因不明，也常常是自發性形成的，或者由一些微不足道的輕微創傷所引發。結果是肩關節疼痛或活動度受限。

徵狀:

肩周炎的病人常常沒有特殊的病歷，大多只

1. 是肩關節殭硬，
2. 無法舉高，
3. 轉動手臂及肩周隱隱作痛,
4. 甚至連晚間睡眠時都疼痛不已，而影響睡眠
5. 最後，患者的症狀已嚴重到影響日常生活，例如: 肩關節無法抬高捉抓著地鐵車箱中的扶手，女士們沒辦法梳頭髮、扣裙�u、晾衣服

肩周炎可分三個階段:

(一)肩膊逐漸冰凍，疼痛十分明顯，處於這個階段的病人屬於急性期，更可能影響睡覺。

也覺得找不出真正的痛點，只知整個肩胛，肩膊都疼。

(二)冰凍期，這時候的病人已覺得肩關節殭硬，某幾個方向的關節活動度有限制，但疼

痛的情況已較減輕。

(三)解凍期，肩膊的冰凍逐漸消除消解，關節活動度得到改善，疼痛大大減輕，這期肩

膊已算在恢復當中，但是在發病期間，未能得到正確的醫治或自我處理不當，在解

凍期後很多時會留下後遺症。

肩周炎的治療措施：

肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期，或是其不同症狀的嚴重程度採取相

應的治療措施。

1．肩周炎的早期治療

肩周炎早期由於疼痛造成的肌肉痙攣，功能障礙，所以治療主要是以解除疼痛

，預防關節功能障礙為目的。在局部疼痛最明顯處，採用電流治療，溫熱敷，冷

敷等物理治療法解除疼痛，或在醫生指示下服消炎鎮痛類藥物，以達到改善血液

循環，促進局部炎症消退的目的。

2．肩周炎的凍結期

疼痛往往由關節運動障礙所引起，這一時期的治療重點以恢復關節運動功能為目的。

採用的治療手段可以用理療，肩關節的功能鍛練等多種措施，其以達到解除粘連，

擴大肩關節運動範圍， 恢復正常關節活動功能的目的，是整個治療過程中極為重要

的一環。

3．肩周炎的恢復期

肩周炎在恢復期，以消除殘餘症狀為主，主要以繼續加強功能鍛練為原則，增

強肌肉力量， 恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌

肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。

如有任何問題,請向物理治療師查詢